寒假來臨，不少家長帶著孩子到醫院驗光配鏡，或者做一些相關檢查。醫生通常建議做散瞳驗光，許多家長都如臨大敵，內心焦慮并抵觸。

“聽別人說，散瞳會傷害眼睛，能不散瞳嗎？”“電腦驗光儀應該挺準的了吧，能不能別散瞳了，孩子怪受罪的。”

什么是散瞳

“散瞳”在醫學稱為“睫狀肌麻痹驗光”。它通過藥物（如1%阿托品眼膏或凝膠、1%鹽酸環噴托酯滴眼液和復方托吡卡胺滴眼液）讓睫狀肌麻痹，使眼的調節放松，驗光得出的度數就更準確。

由于目前所有的睫狀肌麻痹藥物都同時帶來瞳孔散大，因此被大家熟知為“散瞳”。

什么情況下需要散瞳驗光

① 12歲以下兒童應常規使用

② 16歲以下的遠視性屈光不正兒童，尤其伴有內斜視者

③ 弱視兒童

④ 懷疑調節痙攣者

⑤ 臨床癥狀與驗光結果不一致，或驗光結果的準確性受到質疑時

⑥ 矯正視力不正常且不能用其他眼病解釋者

兒童初次配鏡需要散瞳嗎

《兒童青少年防控近視系列手冊》建議：12歲以下，尤其是初次驗光，或有遠視、斜弱視和較大散光的兒童一定要進行散瞳驗光。

孩子眼睛睫狀肌的調節能力較強，明顯強于成人，而且孩子平時看書、做作業等近距離用眼較多，也加強了調節作用，甚至出現調節痙攣而表現出“假性近視”。

此時通過滴用睫狀麻痹眼藥水來放松睫狀肌，消除調節痙攣，消除其對屈光的影響，使得驗光結果更客觀、真實地反映出孩子的眼睛度數，之后配鏡和戴鏡的效果自然也會更好。

通過比較散瞳用藥前后的屈光度數，還可以判斷孩子是真性近視還是“假性近視”。由此可見，散瞳檢查對于初次配鏡的兒童青少年而言，是很有必要的。

電腦驗光配鏡靠譜嗎

和醫學驗光相比較，電腦驗光很方便、快捷，但是切勿以電腦驗光作為“配鏡處方”。電腦驗光就像在測量一個不停變焦的鏡頭，每次測出的數值，其實只是那一瞬間的度數，下一次測量可能就變了。

而兒童眼睛的調節力又特別強，驗光可能會受到調節的影響而不能得到準確度數。

醫學驗光配鏡是經過綜合檢查，包括散瞳、正確的瞳距測量、主客觀驗光、主導眼、眼位、調節力、雙眼視力平衡、輻輳集合功能等等，結合年齡和實際需要，驗光師會給出最終的驗光處方，作為配鏡的依據。

與普通驗光配鏡相比較，醫學驗光配鏡具有準確、科學、可靠等特點，可以最大程度地保護眼睛的視覺健康，配鏡后視疲勞發生率低，近視狀態穩定。因此首次配鏡，無論大人小孩，最好使用醫學驗光。

散瞳對眼睛有危害嗎

在醫生指導下，散瞳驗光并不會對眼睛產生傷害。散瞳驗光是使用藥物讓人眼的睫狀肌放松下來，讓驗光更準確，可以區分真性近視和假性近視。

散瞳期間孩子會有視近物模糊、怕強光癥狀，在藥物作用消除后，模糊感和怕光的感覺就會消失。散瞳需在專業眼科或視光醫師檢查給予醫囑后才可進行，切勿自行散瞳。

散瞳后需要注意什么

滴散瞳藥后按壓淚囊位置（在眼睛內側與鼻梁交界處）約3分鐘，避免藥物經鼻淚管流到鼻腔中，減少鼻黏膜的吸收，可有效減少不適癥狀的出現。快速散瞳藥的全身不良反應極其少見。也有極少部分兒童可能會對散瞳藥有過敏反應，比如起皮疹等，停藥即可消失。

散瞳后要做好防護措施

散瞳期間由于視近模糊，盡量避免近距離用眼，例如寫作業、看書、玩電腦等。

由于瞳孔擴大，應避免強光刺激，尤其避免強烈的太陽光刺激，戶外時可配戴太陽鏡或遮陽帽。

珠海希瑪眼科醫院溫馨提示：散瞳驗光不僅可以檢查屈光狀態，還可以檢查眼部有無其他疾病，例如先天性白內障、眼底視網膜疾病等。

當孩子視力下降時，建議家長帶孩子到正規的眼科醫院進行詳細檢查，而配鏡前的散瞳驗光也是必不可少，只有科學的驗光才能更好的保護孩子視力。