孩子看不清，視力下降。很多家長的第一反應(yīng)是不是懷疑是近視了，去眼鏡店配個(gè)眼鏡就解決了。

看不清不等于近視。前段時(shí)間，15歲的小媛視力下降被認(rèn)為是近視三四百度，戴了三個(gè)多月的眼鏡情況沒有絲毫改善。

“視力下降”竟是“調(diào)節(jié)痙攣”惹的禍

幾個(gè)月前，生活在老家的小媛便告訴家長自己看不清黑板，看書也有點(diǎn)困難。小媛父母一聽，便帶著小媛前往當(dāng)?shù)劓?zhèn)上的眼鏡店驗(yàn)光配鏡，給小媛配了一副四百度的眼鏡。

但悲傷的是，小媛的情況并沒有得到改善，家人很是擔(dān)憂。好在小媛姑姑回家探親的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了這個(gè)情況，便將小媛帶到醫(yī)院就診。

散瞳后，醫(yī)學(xué)驗(yàn)光顯示小媛左眼剩余25度的遠(yuǎn)視儲備，散光25度；右眼剩余50度的遠(yuǎn)視儲備，散光75度，是不存在近視的情況。但令人匪夷所思的是，小媛的最佳矯正視力只有：左眼0.2，右眼0.3，相當(dāng)于一個(gè)四百度近視患者的裸眼視力，其雙眼眼前節(jié)及眼底未見明顯異常。

在醫(yī)生的詢問下，她得知，小媛平時(shí)看書老看不下去，每次一拿書就犯困，上課老走神，戴了眼鏡也看不清黑板。排除了近視和眼底病變等情況，醫(yī)生心里已經(jīng)對小媛的病情有了答案，立即為她安排了“視功能檢查”。

果不其然，報(bào)告顯示小媛遠(yuǎn)近眼位均為正常，但其集合近點(diǎn)遠(yuǎn)移，遠(yuǎn)近距離融像范圍偏低。其雙眼的NRA及調(diào)節(jié)靈敏度異常，提示其出現(xiàn)雙眼存在調(diào)節(jié)痙攣。（注：NRA體現(xiàn)的是我們眼睛放松的能力，如果在正常范圍內(nèi)，說明眼睛放松正常；如果數(shù)值過小，則說明存在調(diào)節(jié)痙攣、調(diào)節(jié)過度、假性近視等情況。）

醫(yī)生解釋道，調(diào)節(jié)痙攣就是引起小媛視力下降的原因。眼睛擁有看近看遠(yuǎn)時(shí)，“自動對焦”的調(diào)節(jié)能力。當(dāng)他們長時(shí)間看近時(shí)，眼睛的“睫狀肌”會不斷收縮以保持焦點(diǎn)，眼睛在這段時(shí)間內(nèi)，是不能放松的。如果長時(shí)間近距離用眼，睫狀肌就會一直保持收縮狀態(tài)，這就可能會出現(xiàn)調(diào)節(jié)痙攣。

調(diào)節(jié)痙攣發(fā)生后眼睛無法正確調(diào)節(jié)焦距，會出現(xiàn)看遠(yuǎn)看近都視物模糊，平時(shí)很難集中注意力，閱讀也會出現(xiàn)困難，甚至在閱讀時(shí)會感覺字體有移動感等情況。

對癥下藥， 視覺訓(xùn)練是良方

弄清楚小媛視物不清的病因，下一步就是對癥下藥，解決問題。

調(diào)節(jié)痙攣也屬于雙眼視功能異常的一種，視功能是指外界物體在兩眼視網(wǎng)膜相應(yīng)部位所形成的像，經(jīng)過大腦的視覺中樞融合為一，使你的大腦收到的不是兩個(gè)相互分離的物體，而是一個(gè)完整的立體形象。視功能正常，我們才能清晰、舒服、持久地看東西。

醫(yī)生建議小媛進(jìn)行視覺訓(xùn)練，幫助恢復(fù)視功能，提高最佳矯正視力，并為其制定了視覺訓(xùn)練方案。

什么是視覺訓(xùn)練？

視覺訓(xùn)練是應(yīng)用光學(xué)及心理學(xué)、物理學(xué)的方法，對眼的視覺功能、運(yùn)動系統(tǒng)進(jìn)行認(rèn)知的復(fù)合，提升眼睛視覺系統(tǒng)的功能，在每天眼睛正常使用的過程中，提升舒適度，達(dá)到改善修復(fù)雙眼視異常的目的。醫(yī)生會根據(jù)個(gè)人視功能檢查情況定制專屬訓(xùn)練方案。

針對調(diào)節(jié)痙攣的病人，可采取：

●調(diào)節(jié)感知與棱鏡感知的訓(xùn)練，幫助眼睛恢復(fù)自主控制調(diào)節(jié)能力。

●調(diào)節(jié)靈敏度訓(xùn)練，如正鏡閱讀、反轉(zhuǎn)拍、聚散球等幅度及靈敏度的訓(xùn)練，幫助患者改善調(diào)節(jié)聚焦能力，改善調(diào)節(jié)靈敏度，讓我們的眼睛看近更舒適持久。

●輔以融像訓(xùn)練，如Brock線、偏振立體圖等融像訓(xùn)練，擴(kuò)大融像范圍。

視功能異常的患者不少見，但是很多家長卻對這方面了解不多。視功能異常常見癥狀有：視物模糊、注意力無法集中，視疲勞、重影，復(fù)視，聚焦困難，字體跳動等。

現(xiàn)下，很多孩子存在過度長時(shí)間用眼、用眼姿勢不恰當(dāng)?shù)炔涣加醚哿?xí)慣，容易導(dǎo)致眼疲勞，進(jìn)而發(fā)生視功能異常等問題，家長應(yīng)引起重視，及時(shí)帶孩子前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，以免耽誤病情。

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