帶娃檢查視力時,有些家長會關注孩子的遠視儲備,認為孩子遠視儲備不足,就意味著孩子要近視了。
其實孩子會不會近視,遠視儲備只是一個風向標,并不是決定因素。
遠視儲備和近視有什么關系?
人在剛出生的時候眼球發育尚未完全,大多數人的眼球長度「眼軸」偏短,平均只有16mm,表現為有遠視度數,差不多在300度。
隨著年齡的增長,孩子的眼球不再那么扁,眼軸逐漸變長,遠視度數降低,一般到12歲左右會降到0度,發育成正常視力。
并且,不同年齡遠視度數有所不同,12歲之前的遠視度數,就叫做“遠視儲備”。
我們都知道視網膜的成像規律:
1.正常視力就是光線進入眼球后正好聚焦在視網膜上,看東西不遠不近剛剛好
2.近視就是眼軸過長,光線進入眼球后聚焦點在視網膜的前面,一般是遠處的東西看不清
3.遠視則和近視相反,眼軸過短,光線聚焦在視網膜的后面,看不清近處的東西。
孩子要變成近視眼,就要經歷“遠視→正視→近視”的過程,而遠視儲備和近視的關系,就像是小朋友把度數存在「視力銀行」里面。
隨著年齡增長,眼軸和視力都會不斷發育,相當于遠視度數不斷被花掉,收支平衡「眼軸正常」就是正視,即不遠視也不近視的狀態,過度透支「眼軸過長」則會導致近視。
那是不是孩子遠視儲備越多越好?“余額”用得越慢越好?

遠視儲備下降就一定會近視嗎?
答案是不一定。
遠視儲備不足只是增加近視的風險,并不代表已經近視。
遠視儲備雖然總體是不斷減少的,但通常不是直線下降的,有些人下降快,有些人下降慢,還會存在某些階段比較平穩的可能性。此時,需要結合視力、眼軸、角膜曲率等情況進行綜合判斷。
但若遠視儲備在短時間內下降比較迅速,那家長們一定要注意孩子的用眼情況了。畢竟,遠視力儲備用完了,是一個不可逆的過程。
遠視儲備不足家長要重視!
臨床上,通過散瞳驗光發現孩子遠視儲備值低于對應年齡的正常生理屈光度,就被定義為遠視儲備不足。
舉個例子:兩個同是9歲的孩子,一個遠視儲備為60度,一個為20度,不論偏離多少,只要孩子偏離了正常值,都會被臨床定義為“遠視儲備不足。
如果孩子已經出現了“遠視儲備不足”的情況,更要做好以下幾點:
1. 堅持戶外活動
大量的研究數據表明,每天2小時以上或每周10小時以上在自然光照下的戶外活動,是最有效的近視預防手段。
已經發生近視的孩子,每天堅持戶外活動,近視的加深速度也能延緩。
2. 保持合理的用眼習慣
盡量減少孩子近距離用眼,電子產品要少看,最好不看;看書學習也要控制好時間,最好每學習20分鐘讓孩子遠眺20秒。
把孩子的書桌安排在窗戶邊,室內提供足夠的光照強度;日常多進行一些向遠看的運動,比如打籃球、踢足球、羽毛球等。
3. 保證充足的睡眠
睡眠時間不足、熬夜等都會增加近視的發生風險,家長要確保孩子有充足睡眠:小學生每天10小時,初中生9小時,高中生8小時。
4. 建立屈光檔案
家長應從孩子3歲起,定期帶其到專業的眼科醫院做1~2次全面的視光檢查,包括屈光度、眼軸長度、角膜弧度等,并建立視覺健康檔案,可以了解孩子屈光狀態的發展趨勢,做到早預警、早發現。
珠海希瑪眼科醫院提醒家長們:如果孩子有眼軸增長過快或近視的傾向,可以及時采取科學的近視防控措施,例如角膜塑形鏡、離焦矯正眼鏡等。
近視是不可逆的,無論遠視儲備有多少,日常科學用眼,定期視力檢查,才是保護視力的王道。