家長們都很重視孩子的眼健康,一直在為“防控近視”努力,除了嚴控電子產品和重視戶外活動之外,也會帶孩子去做視力檢查。
《2023年兒童青少年近視防控趨勢報告》指出,在眾多視力檢查項目中,家長更加關注裸眼視力(62.2%),對眼軸長度的關注僅為44.0%。
眼球的屈光狀態主要是由角膜曲率(角膜的彎曲度)、眼軸(眼球長度)、晶狀體屈光力共同決定的。其中任何一項發生變化,都可能會導致屈光不正。
所以對于近視防控來說,只檢查裸眼視力和眼軸長度還不夠,家長需要關注更多檢查結果,才能對孩子的視力進行科學防控。

1.散瞳驗光
晶狀體作為眼球內具有調節能力的屈光介質,主要通過睫狀肌的收縮和松弛使遠近物體清晰成像于視網膜上。晶狀體調節時,晶狀體的前后表面曲率以及厚度都會發生變化,晶狀體的屈光度也會隨之發生變化。
但是目前還沒有快速、準確測量活體眼的晶狀體屈光力的方法。所以臨床上采用麻痹睫狀肌的方式消除眼睛的調節,再驗光,獲得真實的屈光度數, 這就是大家熟知的散瞳驗光。

但是部分家長認為散瞳會損傷孩子的視力,所以比較排斥這項檢查。北京希瑪眼科專家表示,散瞳會使孩子眼睛瞳孔變大,一段時間會出現模糊、畏光等現象,當藥效消失后,瞳孔就會恢復正常,這些癥狀也會隨之消失。
2.眼軸長度
新生兒的眼軸約16mm,同時也伴有300度左右的的生理性遠視(也稱為遠視儲備),隨著年齡的增長,眼軸不斷變長,遠視度數不斷下降,直至成年,眼軸長到24mm,屈光狀態也趨于正視。
在成年之前,過多的近距離用眼及戶外活動的減少會促進眼軸的生長,從而逐漸成為近視的狀態,并且近視會隨著眼軸的變長而逐漸加深。
兒童青少年近視大部分為軸性近視,通過觀察眼軸的增長速度,可以客觀評估近視的發展,及時采取干預措施預防或者控制近視。
3.角膜曲率
人的角膜是半球形的狀態,角膜長得比較陡峭,角膜曲率就大,角膜長得比較平坦,角膜曲率就小。
角膜曲率和近視也有一定的關系。在眼軸長度和晶狀體曲率不變的情況下,角膜曲率大,其匯聚光線的能力越強,導致光線在眼內的焦點落在視網膜之前,形成近視問題。這種近視,臨床上稱為曲率性近視。角膜曲率越大,近視程度便越重。角膜曲率越小,近視程度便越輕。
患者一旦患有曲率性近視,就要警惕圓錐角膜的可能性。如果角膜曲率數值過低,則可能存在先天發育的異常情況。
4.眼底檢查
珠海希瑪眼科醫院溫馨提醒:眼軸越長意味著眼球體積越大,眼球壁越薄,發生并發癥的幾率就越高。臨床研究表明,當眼軸長度大于25.5mm時,眼底病的并發癥會大幅度增加。
眼底病變各年齡段都會發生。任何一種眼病都可能會導致視力下降。兒童青少年由于表達不夠準確,再加上缺少人生經驗和對問題的警覺,一旦患病,家長很難察覺,很容易錯失治療時機。所以兒童青少年定期進行眼底檢查十分重要,可以動態監控眼底情況,提前發現異常、篩查眼病,以便及時采取干預措施。
暑假期間,家長可以帶孩子科做一次全面的眼健康檢查,不僅可以了解孩子的眼睛狀況,還可以根據醫生的建議,為孩子制定一個合理的愛眼護眼規劃,為孩子的眼健康打下良好基礎。點擊【在線客服】領取珠海希瑪眼科暑期兒童青少年視力檢查、配換眼鏡福利。