青光眼和白內(nèi)障均是致盲性疾病，這兩個眼病無論被哪一個盯上，都十分讓人頭疼，尤其是青光眼。

一、青光眼與白內(nèi)障的關(guān)系

青光眼：是一組以視野缺損、視神經(jīng)纖維層病理性減少伴（或不伴）眼壓升高的疾病。

白內(nèi)障：是各種原因如老化、遺傳、局部營養(yǎng)障礙、代謝異常、外傷、中毒、輻射等，引起晶狀體代謝紊亂，導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁。白內(nèi)障與青光眼這兩種疾病關(guān)系密切，互相影響。青光眼可以引發(fā)白內(nèi)障，白內(nèi)障也導(dǎo)致青光眼。青光眼病人多數(shù)是中老年人，有相當(dāng)一部分的患者同時患有白內(nèi)障。長期患青光眼的人，由于眼壓高，晶體生理代謝改變，容易導(dǎo)致晶體混濁形成白內(nèi)障，另一方面，當(dāng)白內(nèi)障病程中晶狀體膨脹，推擠虹膜前移，可使前房變淺，房角關(guān)閉，而發(fā)生類似急性閉角型青光眼這種眼壓的驟然升高。白內(nèi)障和青光眼是兩種存在關(guān)聯(lián)的疾病，當(dāng)兩種疾病同時發(fā)生即稱為白內(nèi)障合并青光眼。

二、青光眼為什么要做白內(nèi)障手術(shù)？

臨床上，很多時候單純的白內(nèi)障手術(shù)就有機(jī)會同時改善兩者并發(fā)的問題。房水流出通暢，眼壓得到下降，解除了引發(fā)青光眼的因素，還能一并治療白內(nèi)障。

對于慢性閉角型青光眼，若能盡早接受白內(nèi)障手術(shù)，幫助疏通房水流出的通道，術(shù)后眼壓有機(jī)會隨之降低，手術(shù)同時進(jìn)行房角粘連分離手術(shù)，也能幫助增加房角的開闊程度，改善眼壓。如果為原發(fā)性青光眼，藥物不能控制眼壓，視神經(jīng)持續(xù)損傷，并且合并白內(nèi)障，此時可以采取青光眼聯(lián)合白內(nèi)障手術(shù)，例如白內(nèi)障超聲乳化吸出聯(lián)合人工晶體植入加小梁切除術(shù)，這種手術(shù)方式不僅解決了青光眼，同時摘除晶狀體也提高了視力，加寬了前房。

大部分情況下，尤其是對于閉角型青光眼做白內(nèi)障手術(shù)是有助于青光眼的治療的，這個主要就要看病人情況。

三、青光眼和白內(nèi)障可以一塊手術(shù)嗎？

要考慮到病人的總體情況，包括眼部疾病，以及整體身體素質(zhì)。很多時候都是因為白內(nèi)障和晶狀體的病引起了青光眼，所以這時手術(shù)是可以一起做的。雖然聯(lián)合手術(shù)難度比單純白內(nèi)障手術(shù)要高，但若手術(shù)時機(jī)和方式得宜，多可以獲得不錯的手術(shù)效果。比如眼壓非常高或者角膜水腫很厲害，這個時候可能由于看不清眼內(nèi)的情況，手術(shù)可能就無法和白內(nèi)障一起做，所以還是要看每個病人的情況。

珠海希瑪眼科醫(yī)院提醒大家：白內(nèi)障與青光眼這兩種常見的致盲性眼病，在很多時候會相互影響，還有研究指出它們的發(fā)生與高齡有關(guān)，因此建議中老年人定期進(jìn)行眼部檢查，做好預(yù)防與治療。