青光眼是全球首位不可逆致盲眼。2020年，全球青光眼患者預計達到7960萬，其中60%在亞洲，中國青光眼患者約占1/4。我國流行病學調查研究表明，原發性開角型青光眼（POAG）是我國原發性青光眼的主要類型。

原發性開角型青光眼起病隱匿，

可發生于任何年齡段，

早期很少有自覺癥狀，

很多患者首次就診時,

已經發展到中晚期！

如何早期發現青光眼？

和許多疾病一樣，青光眼早發現早治療很重要。

首先，要重視體檢，體檢時往往會發現異常的眼內壓或者偏大的視盤杯盤比，這時都要去醫院進行青光眼的排查。診斷青光眼不僅需要醫生的臨床經驗，還要借助很多檢查，包括視神經的形態和視功能檢查。

其次，如果有家族史，特別是直系親屬中患有青光眼的話，建議定期去醫院進行常規檢查。

眼壓高就一定是青光眼嗎？

95%人群的眼壓位于10-21mmHg之間，另有5%正常人的眼壓不在此范圍之內。因此，高于21mmHg的眼壓并不一定是青光眼，同樣，眼壓在正常范圍之內也有可能發生青光眼！

不能單獨從眼壓角度來判斷是否患病，應該到醫院進行詳細的檢查。

需要指出的是，雖然在青光眼的診斷中，眼壓只是一個參考指標，但是在青光眼患者的隨訪過程中，眼壓是為關注的重點之一，大量的流行病學數據表明，眼壓的高低和疾病的進展是正相關的。

用藥后，眼壓正常就不需要再用藥了？

不要自行停藥！青光眼是終身疾病，藥物使用具有長期性，自行停藥不利于眼壓控制，反而容易導致視神經受損、視野缺損。

同時，使用3-4種降眼壓藥的患者不在少數，但頻繁用藥會降低其依從性，增加藥物的不良反應。臨床上，確實遇見不少患者擅自停藥，直到視力下降時才就診，導致病變進展明顯，使得后續治療頗為棘手。

因此，可以根據病情，適當換用固定復方制劑，或者聯合激光等方法以減少用藥次數、提高療效。對患者而言，眼壓控制不等于治愈，應當按時復查，醫生會根據病情控制的程度調整用藥情況。

手術治療后，就可以停藥了？

手術治療后，青光眼疾病仍然存在，患者應該堅持復診，若有需要，還應該繼續用藥，直到眼壓控制在合理范圍之內。作為一個慢性進展性疾病，青光眼的治療需要長期化、個體化。

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