根據(jù)國(guó)內(nèi)外流行病學(xué)研究顯示:糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要危險(xiǎn)因素包括:血糖控制不佳,高血壓、血脂紊亂、糖尿病病程較長(zhǎng)、妊娠、肥胖、易感基因、胰島素抵抗、吸煙。由于早期沒(méi)有任何眼部不適,沒(méi)有視力下降,因此容易糖尿病患者不自覺(jué)發(fā)現(xiàn)。直到出現(xiàn)視物模糊才找醫(yī)師做檢查,預(yù)后效果不佳。
預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變最好的方法就是早期篩查、早期診斷、早期治療。

珠海?,斞劭漆t(yī)院溫馨提醒:糖尿病患者出現(xiàn)以下情況,應(yīng)及時(shí)到眼科醫(yī)院進(jìn)行治療:視物變形、扭曲、大量飛蚊癥、視物缺損、突發(fā)失明、視網(wǎng)膜脫離等。
糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療方法:
1、藥物治療
首先,控制血糖。糖尿病性視網(wǎng)膜病變的根本治療是控制血糖。原則上應(yīng)首先將血糖控制到正?;蚪咏K剑瑴p少血糖波動(dòng)。
其次,降低血脂。對(duì)于血脂偏高和視網(wǎng)膜黃斑區(qū)及其周?chē)协h(huán)形硬性滲出的糖尿病患者,應(yīng)攝取低脂飲食,病應(yīng)用降血脂藥物,使血脂達(dá)標(biāo)。
再者,控制血壓。血壓升高可加重糖尿病性視網(wǎng)膜病變,當(dāng)高血壓得到控制時(shí),熒光滲漏顯著減輕。
最后,防止血栓形成。如阿司匹林抑制血栓素和前列腺素代謝產(chǎn)物生成,抑制血小板聚集,對(duì)微血栓形成有一定預(yù)防作用,但視網(wǎng)膜大量出血時(shí)不宜使用。
2、光凝治療
激光治療被認(rèn)為是治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變的有效方法。臨床試驗(yàn)證明光凝治療在2個(gè)方面對(duì)該病的發(fā)病過(guò)程有有益作用:一是使新生血管退化并阻止他們?cè)偕欢菧p少黃斑水腫,光凝治療前須有完整清晰的眼底照相和眼底熒光血管造影資料,詳細(xì)了解病情和病變位置。
3、冷凝治療
冷凝主要用于不適合做光凝治療的患者或光凝治療的補(bǔ)充治療。如患者有屈光間質(zhì)混濁或視網(wǎng)膜周邊部病變無(wú)法應(yīng)用光凝治療。
4、玻璃體切割術(shù)
對(duì)于糖尿病性視網(wǎng)膜病變,玻璃體切割術(shù)的基本適應(yīng)癥使玻璃體出血及嚴(yán)重的增殖性病變。