不是所有的散光都需要矯正

其實，大部分人都有50～75度的散光，并不影響視力。單純的低度順規散光，或者對視覺質量影響小的散光，是可以不戴鏡的。

不過，對于3歲以上的孩子來說，通常散光若超過150度，眼睛很可能就看不清了（也有一些孩子特別敏感，或者屬于特殊形狀的散光，哪怕不到150度也需要配戴眼鏡），通常會有以下表現：

看東西不清楚，或覺得有變形；眼疲勞；頭疼；

經常瞇眼或擠眼去看東西。

那怎么矯正散光呢？大家的問題通常集中在三方面：要不要戴眼鏡？能不能不戴眼鏡？有沒有辦法讓散光減少或消失？

Q1 什么情況下需要配眼鏡？

很多家長都拿著孩子散光的度數，問醫生需不需要配眼鏡，可實際上光看度數可不夠。

對于嬰幼兒，需要根據年齡、散光度數、雙眼差異以及孩子的配合程度來綜合判斷是否需要戴鏡。3歲以內的孩子，有200度或以上的散光，建議到眼科門診評估，確定隨訪干預方案；如果是200度以下的散光，并且孩子沒有視物不清等異常表現時，可以定期復查，觀察散光度數有無降低。

對于學齡前及學齡兒童，需要根據散光度數、軸位、對視力的影響、用眼需求，以及是否視疲勞等各方面綜合判斷，并結合孩子的具體情況權衡利弊，才能決定什么時候開始戴眼鏡。

對于成年人，主要看個人的用眼需求。

Q2 除了框架眼鏡，有別的選擇嗎？

硬性的角膜接觸鏡（例如RGP），或者特殊定制的軟性角膜接觸鏡，也可以矯正散光。但是，畢竟要接觸角膜，有一定的感染風險，另外還得看孩子的配合程度如何。

Q3 有沒有辦法能讓散光減少？

年齡在3~4歲的孩子，由于眼球還在快速發育變化中，散光有可能會自然地減少。

年齡在4歲以上的孩子，一般情況下，散光可能會有25～50度的波動。如果孩子近視了，那么一定范圍內的散光，可以通過角膜塑形鏡一并矯正。

其余的情況，基本上沒辦法干預了，除非手術。待眼球發育穩定了，散光在一定度數范圍內，可以通過屈光手術矯正。

此外，增加戶外運動并不會影響散光的變化，更沒有任何“補品”或“保健品”能干預散光。而且，上網課、使用小夜燈，也不會引起散光的加重或減少。

但是，如果散光進行性地增大，就要進一步就診了，以排除一些特殊情況。

總之，大多數情況下，散光并不可怕，我們也不必焦慮。不過，如果散光確實偏大，影響視力發育了，就得趕緊找眼科醫生商量了！