一． 白內障的表現：晶狀體的混濁

各種原因如老化、遺傳、局部營養障礙、免疫與代謝異常、外傷、中毒、輻射等，都能引起晶狀體代謝紊亂，使晶狀體蛋白質變性而發生混濁，導致白內障。

二． 對視力的影響

由于晶體皮質混濁導致晶狀體不同部位屈光力不同，可有眩光感、單眼復視或近視度數增加等癥狀。

三． 白內障是否只有老年人得？

白內障并不是老年人的專利，幾乎所有年齡段的人都有可能發生白內障。流行病學研究結果顯示，年齡、遺傳、紫外線照射、輻射、外傷、藥物、全身性疾病及其他眼部疾病（虹膜炎、青光眼、高度近視）等都與白內障的形成有關。

而且，研究表明高度近視患者發生白內障的年齡明顯小于單純老年性白內障。

四． 高度近視并發性白內障有什么特點呢？

1、 視力下降。看東西像隔了紗簾或者“霧里看花”一樣，持續性的視物模糊，經過休息不會好轉，并且會進一步加重。有的患者則會表現為在明亮的環境中如燈光、陽光下視物不清，在光線比較暗的地方如室內、晚上反而會看的更清楚一點。

視覺效果

2、老花癥狀好轉。部分高度近視患者之前近距離工作時拿掉眼鏡會看的更清楚、舒服、持久，如果現在發現戴著眼鏡近距離工作也看的比較清楚，那要小心是不是發生白內障了。

不需拿掉眼鏡也可以看近比較清楚

3、眩光、復視、視物變形、色覺改變等。看燈時發現燈周圍出現一圈光暈、單眼或者雙眼將一個物體看成兩個、看東西發現變形、視物發現顏色改變，這些都有可能是白內障的早期癥狀。

眩光、及光暈的視覺效果

五． 手術方式

（1）超聲乳化（切口1.8-3.2mm）首選

（2）白內障囊外摘除（切口約5.5-7.0mm）

（3）白內障囊內摘除（切口約3.0-7.0mm）

六． 手術步驟

先完成撕囊將晶體的前囊膜撕開一個圓形的口子，然后超乳頭釋放超聲，粉碎并吸出混濁的晶狀體

前囊膜圓形撕囊后超聲乳化吸除皮質

因切口較小，人工晶體需要折疊后才能植入眼內，在眼內展開，定位于囊袋內。

七、高度近視白內障手術需要注意的問題

1. 高度近視患者晶狀體的懸韌帶可能比較松弛如圖示，若懸韌帶松弛或稀疏小于180度的范圍，可以向囊袋內植入張力環撐起囊袋后，再植入人工晶體；若懸韌帶松弛或稀疏大于180度的范圍，則人工晶體可能不能植入。

2. 高度近視患者容易有飛蚊癥，飛蚊癥是高度近視所導致的玻璃體液化引起的，很多人都有，不一定影響視力。但是白內障術后若飛蚊癥固定，或者忽然變得很多，需要您來醫院就診，以排除眼底疾病。

3.高度近視眼底裂孔；高度近視視網膜容易出現變性區以及視網膜裂孔，輕則需要視網膜激光治療，重則可能需要手術治療，因此術后定期的眼底檢查隨訪很重要！

八、 高度近視術后視力估計

高度近視視網膜功能較正常眼差一些，故術后的視力提高取決于眼底視功能。