年齡相關性白內障也就是我們通常所說的老年性白內障，是多種因素造成晶狀體代謝異常從而引起的晶狀體混濁。老年性白內障按照晶狀體混濁的部位分為皮質性白內障與核性白內障，皮質性白內障按照晶狀體混濁程度可分為初發期、未成熟期、成熟期、過熟期。

①初發期白內障：患者視力正常或稍有下降，往往不容易發現，只有在裂隙燈顯微鏡下檢查可見晶體周邊部位混濁或皮質輕微混濁。初期白內障晶體混濁發展甚慢，可達數月甚至數年，有的長期停留在此階段而不發展。

②未熟期白內障：也稱膨脹期白內障。這個階段晶狀體周邊部混濁逐漸擴大，并向瞳孔區和深層發展，由于晶體吸水膨脹，以及混濁的區域與密度不均勻，患者出現遠視力下降，近視力有所提高（也就是說有些患者花眼好轉了），部分患者出現復視、繼發青光眼。

③成熟期白內障：患者視力下降明顯，僅為1米以下指數或光感，晶狀體皮質完全混濁。

過熟期白內障：這個階段晶體皮質開始液化、鈣化，晶狀體核下沉，長時期處于這個狀態，由于溶解的晶體皮質外溢，或晶狀體囊膜破裂，可引起免疫性葡萄膜炎或晶體溶解性青光眼。

經常會有老年患者因白內障就診，詢問是否需要手術，什么時期手術最好？

珠海希瑪眼科醫院白內障手術都是采用超聲乳化的方式進行，因為是顯微鏡下手術，所以不需要晶體完全混濁時才進行手術治療。

白內障手術沒有統一標準規定手術時間，手術時機完全根據個人需求來決定。每個人對視物清晰的程度要求不同，選擇白內障手術時間早晚也不同，但一定不要再成熟后才決定手術，不僅會加大手術難度，還可能會引起其他致盲性眼部疾病！

手術時機和要求

年齡相對小且從事文案與寫作工作者，由于對視力清晰度要求比較高，患了白內障以后雖然視力0.5或0.6，也想盡早手術；而那些退休以后沒有再從事工作的人群，因為對視力要求不高，發現患有白內障以后，感覺白內障對生活和工作沒有造成影響，這種情況可以觀察，所以大多數患者是在視力降低到0.3以下才選擇白內障手術。

但對80歲以上的白內障患者，最好在成熟期之前選擇白內障手術。隨著年齡的增長和白內障混濁程度加重，晶狀體核的硬度也逐漸增加，手術過程中勢必要加大超聲能量，延長超聲時間，增加角膜損傷的機會。