一些中老年朋友做完白內障手術后,發現眼前有黑影飄來飄去,像是蚊子在飛,感覺很困擾,擔心手術做得不干凈或者不成功。
雖然白內障可以引起眼前黑影,但這黑影是不動的。眼前移動的黑影,我們叫做“飛蚊癥”,在醫學上稱為“玻璃體液化”或“玻璃體混濁”。
白內障手術后出現的“飛蚊”是怎么回事?為什么手術前沒有感覺到?這種“飛蚊”需要治療嗎?今天珠海希瑪眼科醫院就來解答這個話題。
什么是“飛蚊癥” 眼睛正常結構的晶狀體和視網膜之間有一層結構叫做玻璃體。正常玻璃體是透明的,像果凍樣。在年老、近視、眼軸增長、外傷或者其它因素的影響下,玻璃體慢慢液化,形成難以降解的小塊組織或蛋白碎片,就出現了玻璃體混濁。 這些混濁并不固定,會隨著眼球運動而運動,造成視覺干擾,就好像蚊子在眼前飛舞一樣,所以通常稱為飛蚊癥。 有的患者感覺漂浮物是“頭發絲”、“小羽毛”等,還有一部分患者由于玻璃體牽引視網膜,可能會伴有“閃光感”。 白內障術后出現“飛蚊”是什么原因 白內障患者術后出現飛蚊癥,絕大多數不是白內障手術導致的。這是因為白內障患者多數是老年人,而很多老年人本身存在玻璃體液化或者混濁。 由于手術前晶狀體混濁,玻璃體內的漂浮物沒有顯現出來,所以患者在術前沒有感覺到。白內障手術把混濁的晶狀體替換成透明的人工晶狀體,這時后面的玻璃體漂浮物就顯現出來了,患者就誤認為術后才出現了“飛蚊癥”。 少數的飛蚊可能是白內障手術造成的,超聲乳化過程中可能會有滲血或者細胞或者類似的碎屑,在眼睛里面飄動,但這種癥狀是短期的,能夠自行緩解。 白內障術后出現飛蚊怎么辦 飛蚊癥分為生理性飛蚊癥和病理性飛蚊癥,要區別對待。 生理性飛蚊癥沒有合并眼部病變,視力大致正常一般不會影響生活,可以不用進行治療。患者在日常生活中要保持良好的用眼習慣,避免長時間用眼,在醫生指導下服用藥物或食物。 如果覺得飛蚊癥嚴重,影響到日常的工作生活,患者可以考慮通過藥物或激光治療緩解癥狀。 而如果是病理性飛蚊癥,一般因眼底疾病引起,比如視網膜裂孔、視網膜出血、糖尿病視網膜病變等一系列問題導致玻璃體混濁,通常伴有視力的明顯減退。這種情況,我們需及時就醫排查相關眼病,找出病因,才能針對性治療。