看東西模糊、變形，眼前老是感覺有黑點……

不少人認為，這是年紀大后的正常生理退化現象，其實這些看似很平常的癥狀，卻有著黃斑病變致盲的可能。

黃斑是什么

是位于我們視網膜中心的一塊區域，主管著我們的中心視力和精密視覺，是人眼辨別物體顏色、精細形態、亮度、探測物體距離和運動的重要功能區域。因其含有豐富的葉黃素且輕度凹陷，故得名“黃斑”。

當黃斑受損，就會出現病變。其中，臨床常見的病變類型要數黃斑變性最大。

出現這些信號，當心老年黃斑變性！

1.看東西時中心有黑影遮擋。

2.視物變形，如直線變彎、水平線變波浪形。

3.看東西時感覺顏色對比度降低，出現灰蒙蒙的圖像。

別把老年性黃斑變性誤認為老花眼！老年性黃斑變性的癥狀表現和老花眼相似，危害卻遠高于老花眼。

① 干性黃斑變性：早期可能沒有任何癥狀，隨著病情的進展，可表現為 視物模糊、視物變形、閱讀困難。

② 濕性黃斑變性：表現為突然視力下降、視物變形、視野中心出現暗點。很多老年人出現這些情況時會誤認為是眼睛老化，從而延誤就診時間，直至視力發生嚴重下降。

哪些因素會引起黃斑變性？

黃斑變性與多種危險因素有關，包括年齡、遺傳、種族、吸煙、肥胖與高血脂、光損傷等。

1.年齡：年齡是黃斑變性的主要危險因素，黃斑變性的患病率、發病率和進展危險性都隨著年齡增加而升高。

2.遺傳：黃斑變性的發病具有一定的家族遺傳性。尤其是嚴重黃斑變性，遺傳的影響遠遠高于環境因素。

3.吸煙：吸煙是黃斑變性的可控危險因素，吸煙人群更有可能在年輕時就患上黃斑變性，而且癥狀通常會比不吸煙的人更嚴重。

4.陽光暴露：陽光暴露與黃斑變性之間呈正相關。有戴帽子和戴墨鏡習慣的人，其視網膜色素上皮細胞脫失的危險性會降低。

如何預防老年黃斑變性？

1.明確病因

預防50歲以上老年人、有糖尿病史、高血壓史、高膽固醇血癥人群都是老年黃斑變性的高發人群。

戒煙（吸煙可使老年黃斑病變患病風險增加約2-3倍）；

避免長時間短波長光線照射，佩戴防藍光眼鏡或墨鏡（預防強烈的日曬、電腦、電視、手機顯示屏中的藍光對眼底的光損傷）；

加強運動，保持健康標準體重；

控制血壓、血糖、血脂；

注意膳食平衡，增加植物性食物攝入。

2. 早期發現

定期檢查：國際老年性黃斑變性聯盟建議，55歲以上的人群每年定期接受一次眼底檢查。

自我監測：老年人在家可以使用阿姆斯勒表(如下圖)進行自測，快速篩查有無黃斑疾病。

使用方法：將表格放在與眼睛視平線30厘米遠的位置，用手蓋住一只眼，另一只眼凝視方格中心的黑點，分別遮蓋左右眼進行檢測。患有老花或近視者，需配戴原有眼鏡后再測試。

如果發現表中的方格出現上圖中的模糊、彎曲或斷裂空缺，就可能是黃斑出現病變，需盡快就醫。

老年性黃斑變性是公認的、較難診治的眼病之一，是50歲及以上人群的主要致盲原因之一，可引起不可逆的中心視力喪失。所以，老年人若出現視力下降的情況，千萬不能大意，應及時到醫院就診查明病因并采取對癥診治。

治療黃斑變性使用哪種藥物最有效果

老年性黃斑變性是指發生在眼底視網膜黃斑部的一種病變，被稱為“致盲殺手”，是我國老年人群主要致盲疾病之一。

為降低眼病患者就醫負擔和致盲率，更好地服務患者，依托“港澳藥械通”政策，珠海希瑪林順潮眼科醫院特開設「港澳藥械國際特需門診」，由林順潮教授領銜的眼科專家團隊，為大灣區以及全國各地群眾提供專業的醫療服務。

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