近視矯正手術現在主流有幾類,一類是角膜激光手術,它是在我們角膜上做激光。還有那叫做晶體植入手術,目前主流叫ICL手術,它是在我們的眼內植入一個鏡片。做這兩個手術之前,都會先做十幾項的檢查。主要是為了確保第一個你是適合做手術的,第二個做手術是安全的。
術前關鍵參數
近視度數
從激光上來講的話,主流的全飛秒激光,它是能從100度到1000度,矯正范圍還是蠻廣。但是,很多人的度數會超過1000度,比方說1100、1200甚至1300,還有機會嗎?有的,可以選擇ICL晶體植入手術,它能矯正到1800度。
近視手術隨著科技的發展,給我們高度近視,甚至是超高度近視的患者帶來了這樣一個福音,讓他們擺脫啤酒瓶的鏡片。

角膜的厚度和形態
角膜激光手術其實把角膜變薄一點,變薄了之后,它這層結構其實還是非常穩定的,而且有一定厚度。現在為什么會激光打在角膜上去做,而不是打在眼睛其他結構上做,這個是非常重要的原因。
我們評估角膜厚度是一定要有標準的。
第一個看它初始的厚度,也就是你原始是多厚,這個每個都不一樣。
第二個是你做完角膜激光手術之后,剩余預警是多少厚度。這個也是非常關鍵參數,這個是確保你術后角膜的穩定性、安全性的重要指標。
除了角膜厚度,角膜形態也是很重要的。因為角膜是有彎曲度的,并不是每個角膜形態都是完全正常。我們在術前篩查過程確實會篩出很多個角膜形態不好的,或者是臨床上有圓錐角膜這樣風險,那就不能做激光手術了。
如果是角膜厚度不夠、形態不好,就不能做近視手術了嗎?
其實晶體植入是一個很好的方法,當然晶體植入也是有要求的,叫前房深度的要求。
因為鏡片它裝在眼睛里面的,所以它一定要有保證眼睛里面空間足夠,如果空間不夠大,可能就不適合來做這個手術。
最后提醒大家,這兩種手術方式我們都會把眼睛整個做檢查,即使你做不了手術,也相當于是給你的眼睛做了一個非常全面的體檢,從前到后包括角膜、晶體、玻璃體、視網膜全部都查一遍,經過這樣一次篩查,就能知道自己的眼睛第一個是不是比較健康,第二個的話是不是適合手術。