假期到了,很多學生都選擇這個時候做近視手術.

然而市場上近視手術有很多種:半飛秒、全飛秒、晶體植入……根本不知道做哪種好?

還有很多人擔心會不會有后遺癥,今天來科普一下.

人的眼球是什么結構?

人的眼球是精密的器官,主要用來分辨外界物體的形覺、色覺等.

人的眼球就好比生活中的照相機,眼瞼睜開閉合可以保護眼球避免外傷,定時瞬目,保持眼球濕潤不干燥.

角膜和晶狀體就好比照相機的鏡頭,用來透光和調焦用,使我們又能看遠又能看近.

葡萄膜(鞏膜、睫狀體、脈絡膜)就好比照相機的機箱,可以提供暗室效應,同時也能給眼球提供血液供應;視網膜就如照相機的膠片,外界物體通過角膜、晶狀體成像在視網膜上,形成一個倒立的物象,膠片質量好,照片拍出來就好,如果膠片出現變質、破洞,那么就像視網膜變性、視網膜裂孔,我們的視覺質量就會產生嚴重的影響:視物不清、變形、變色、視野缺損等等.

視網膜成像后再通過視神經,沿著視路到達大腦,大腦再將雙眼視物整合融成一個清晰的物象,我們就看到了眼前的物體.

當前屈光近視手術包括兩大類.

一、近視激光手術

屬于眼球外手術,也就是在角膜上設計,通過角膜表層或半層的切削,到達摘鏡的效果;近視激光從以往的準分子激光手術,發展現在的半飛秒激光和全飛秒激光手術,兩者各有優點.

半飛秒激光:適合角膜稍薄,度數可在1200度內的角膜稍薄的患者.半飛秒手術需要2臺設備,先用飛秒激光角膜置瓣,掀開角膜瓣后,再行準分子激光切屑相應近視度數,切口相對來說較大;全飛秒手術:適合角膜厚,度數在900度內的患者.先用飛秒激光在角膜基質層切屑一個透鏡,再通過2mm的角膜切口,取出基質透明.

由于切口小,適合于運動類患者,術后不會發生瓣移位.由于近視激光都需要切削角膜,因此術后會有干眼癥,只要在醫生的指導下用藥,一般術后3-6個都會恢復.

二、有晶體眼人工晶體后房植入術,也就是常說的ICL手術屬于眼內手術,通過在虹膜后、天然晶狀體前植入一個ICL晶體,來達到矯正近視去鏡的效果.

適合于度數在1800度以內,角膜薄不適合做近視激光的患者.術前要經過一系列的檢查,比如前房深度小于2.8mm的患者,就不適合做了.

因此,選擇近視手術時,必須要進行一套術前檢查來評估你適合做哪種手術,重要的評估參數主要是眼角膜的厚度和近視度數、散光度數.

需要當兵的小伙伴可以選擇近視激光,行近視激光后(6個月),裸眼視力良好符合征兵眼部條件,ICL手術的則不符合.

手術后視力會反彈嗎?

近視手術通過幾十年的發展,已經是相當成熟和穩定.

一般來講,手術后是不會反彈的.當然也有一些原因會引起術后反彈.

1、家族有遺傳病史或病理性高度近視病史,近視手術只是摘鏡,也就是將當前的近視度數去除,由于遺傳或病理性高度近視,近視度數可能還會潛在的上漲,這也是一小部分患者術后反彈的原因.

2、術后過度用眼,極其不注意用眼衛生,長時間反復近距離用眼,造成用眼不當引起再度近視的患者.

3、近視度數不穩定,每年增長超過50度,并且強烈要求手術的患者,可能也會存在一定幾率的術后反彈.

4、近視度數高,可以手術,但因角膜薄,在術后可能還需要佩戴低度數眼鏡的患者,這種其實不是反彈,考慮到眼部條件和手術后穩定,醫生通過和患者積極的溝通,不會將全部度數相應在角膜上切削.

近視手術有哪些注意事項?

準備近視手術前,有一些注意事項須知.

1. 近視手術要求年滿18歲,近視度數近兩年穩定;

2. 近視手術前要停戴隱形眼鏡1周,角膜塑形鏡或RGP好停戴3-4周;3. 近視手術前需要滴用一些抗感染抗炎癥眼藥水來預防圍手術期感染;4. 近視手術前如果有明顯的干眼癥,需要先治療;

5. 近視術后看近可能會差一點,需要幾周的時間來恢復;6. 近視術后可能會存在短暫時間的眩光,1個月內不建議夜晚開車;7. 近視手術復查一般術后1天、1周、1月、3月、6月、1年等.