屈光檔案≈眼睛的“戶口”

　　做為家長我們都了解孩子的生長發育，也知道孩子的身高、體重是不是符合標準，然而，我們是否知道在眼睛這個領域中也需要這種系統的建檔呢?

　　屈光發育檔案就是一個對眼睛定期監測的工具，每半年更新一次。

　　雖然很多家長和醫生發現許多兒童發生近視，但是并不了解他們的屈光過程，也不了解他們在何時何種情況下發生了屈光不正。臨床上首次驗光發現近視在-6.00D(600度)以上的高度近視屢見不鮮。

　　屈光檔案有什么作用

　　建立屈光檔案，不僅可以提前預警孩子的近視傾向，還能監測、評估近視防控的效果。因為近視防控并沒有“放之四海而皆準”的好辦法，每一種方法都有效果好的人群，也有無效的人群，所以只有長期進行效果監測，才能知道自己的孩子適合什么方法，根據定期的眼軸監測，及時調整策略，指導近視攻防戰下一階段的“新打法”。

　　長期配戴角膜塑形鏡的小可愛們也可能會遇到一些特殊情況：比如配戴角膜塑形鏡兩年，但是近視度數還是增長幅度過大。這時候，家長就會有這樣的苦惱：為什么同樣的方法，別人家的孩子近視防控效果總是要好一些，而自己家的效果卻不明顯呢?難道自己做的都是“無用功”嗎?

　　其實，家長也不必盲目否定自己和孩子的努力，畢竟近視是由多種因素引起的，發病機制非常復雜，臨床上雖然證實了一些近視防控手段是“有效的”，但這種有效針對的是大樣本的統計結果，每個孩子的敏感度卻可能是不一樣的。比方說，很多研究表明，達到一定強度的紅光治療的有效率在90%以上，100個孩子中有90個孩子因為這種方法受益，近視得到了良好的控制，那我們就會稱這種方法是“很有效的”，可對于剩下的10個無效的孩子，的確就是不敏感，控制效果不佳，這種個體差異是存在的，但不代表這種方法沒有價值。

　　造成“不適合”的原因有很多，近視防控的手段是給孩子“加分”的，而每個孩子的”扣分”量是不一樣的。有的孩子用眼習慣不好，歪頭寫字，在相同的條件下，采用一樣的防控措施，效果卻比不上別人，或者自己的兩只眼睛效果都不一樣;另外還有遺傳因素的影響，如果爸爸媽媽都是近視眼，甚至是高度近視，孩子的效果也可能受到一定的影響。有時候家長和孩子已經很努力了，近視增長速度還是會比正常的孩子要快一些，也不必灰心，只要比自己以往的速度有所減緩，也是很大的收獲。

　　從指標上講，學齡兒童近視防控的及格線是眼軸增長≤0.02mm/月，近視每年增長50度;優秀線是≤0.01mm/月，近視零增長;完美線當然就是眼軸縮短，近視度下降啦。

　　總之，孩子與孩子之間的個體差異很大，所以我們在評估近視防控的效果時，沒有必要動不動就和“別人的孩子”進行橫比，可以多進行縱比，建立屈光檔案，將孩子這一階段的防控效果和上一階段進行對比，以實踐結論為準，及時調整、改進近視防控手段，才是上上策。

　　因此建立屈光檔案的用途可以大致歸為以下三點。

　　及時發現兒童“近視的苗頭”

　　詳細了解近視的構成和發生原因

　　可以發現視力“正常”，屈光異常的情況，為制定孩子的近視矯正方案提供參考

　　屈光檔案有什么

　　身高、體重研究顯示：過早發生近視的孩子體重明顯超標

　　視力檢查裸眼視力檢查(近視力、遠視力檢查)

　　電腦驗光明確近視、遠視、散光主觀度數

　　眼位檢查篩查隱形斜視、顯性斜視等

　　眼壓檢查篩查高眼壓、青光眼等

　　眼軸長度眼軸長度直接影響屈光度

　　角膜曲率判斷有無散光及其散光的性質，判斷是否存在圓錐角膜或扁平角膜

　　眼前節檢查通過裂隙燈檢查，對結膜炎、角膜炎、白內障等疾病進行篩查

　　眼底檢查檢查玻璃體是否渾濁以及是否存在其他眼底病變

　　眼健康檔案有很多的好處，但需要孩子定期進行檢查，檔案所涉及的眼軸、眼壓、屈光度以及散瞳驗光等檢查都是無創、無害的，家長們無需擔心。