每到暑假，眼科門診就擠滿了來驗光、配鏡或者咨詢手術的青少年兒童。如何準確驗光、不同年齡散瞳藥如何選擇、孩子能做屈光手術嗎、斜視患者配鏡該注意什么？無論您的亞專業是不是小兒眼科，這些問題都該有所了解，是這個夏天逃不掉的必修課。

“眼明目正”兒童眼病診療及防控綜合論壇4期聚焦「兒童眼病的屈光矯正」，一線專家為大家全面剖析現行的屈光矯正策略及新研究成果。

重點分析了斜視與屈光不正的矯正之間的聯系，指出：二者關系密切，合理的屈光矯正可以矯正或改善斜視，而不合理的矯正會帶來隱斜或加重斜視狀態。斜視專業醫生應充分考慮患者的屈光狀態對斜視的影響，從而準確治療；屈光專業醫生進行屈光矯正時也要考慮患者的斜視狀態，精調屈光矯正方法，改善隱斜，緩解視疲勞。

分享了他多年積累的對于兒童角膜屈光手術的思考，包括適應癥、術式的選擇、圍手術期注意要點等。強調：兒童屈光不正在保守效果不佳、難以堅持或伴有角膜瘢痕、角膜圓錐等疾病時，方可考慮行角膜屈光手術，術前應做到詳盡檢查、評估風險、充分溝通，術后繼續進行相關的弱視等治療。

在驗配時，度數的調整能很大影響患者的視覺質量。MPMVA是指大正鏡度數時達到的佳矯正視力，李莉教授致力于尋找真正貼近MPMVA的有效工具。臨床試驗發現，0.05D精密驗光在紅綠平衡、矯正視力、對比敏感度方面明顯優于常規的0.25D驗光，能夠有效避免市面上25度鏡片普遍存在的欠矯或者過矯現象，為青少年兒童提供佳矯正視力、提升雙眼視覺敏感度、獲得更好的舒適度和體驗感，同時也能起到減緩近視發展的作用。

繞眼內鏡植入手術在病理性近視和兒童高度近視中的應用展開研究，證實了ICL手術在兒童近視性弱視方面的有效性和穩定性，可作為治療高度近視或屈光參差引起的弱視兒童提高視力、降低等效球鏡度的有效選擇。

做題為《兒童屈光矯正的原則與近視防控策略》精彩演講，涉及：屈光不正的分類、驗光時睫狀肌麻痹劑的使用、矯正原則及方法、各類常用的近視防控策略。內容具體詳實，對臨床工作非常有指導意義。

術后視疲勞，是影響屈光手術滿意度的重要因素。藍方方主任分享了關于屈光手術與雙眼視的臨床思考。強調術前應充分了解患者調節功能和用眼習慣，特別是對于度數偏低、長期不戴眼鏡、近距離工作者以及本身就度數不穩或有視疲勞主訴的患者。術前進行適當的視覺訓練，可有效提高患者術后滿意度、避免糾紛。